Wenn die meisten Menschen Rückenschmerzen zwischen den Schulterblättern verspüren, assoziieren sie deren Auftreten mit verschiedenen Erkrankungen der Wirbelsäule, der Nervenwurzeln, der Bänder, der Bandscheiben oder der Bandscheiben selbst. Es sollte jedoch beachtet werden, dass solche schmerzhaften Empfindungen auch mit anderen Erkrankungen der Brustorgane verbunden sein können: Magen, Herz, Atmungssystem, Mediastinalorgane.
Solche Schmerzen können akut sein, die schnell zunehmen und schnell vergehen oder mit der Zeit deutlich zunehmen, oder chronisch sein, was den Patienten lange stört und eine genaue Diagnose erfordert, da es ein Symptom einer schwerwiegenden Pathologie jedes Organs der Brust sein kann. Manchmal können Schmerzen zwischen den Schulterblättern erst nach plötzlicher körperlicher Anstrengung oder nach längerem Aufenthalt in einer bestimmten unbequemen Position auftreten.
Es sollte daran erinnert werden, dass Schmerzen im Interskapularbereich keine Krankheit, sondern ein Symptom sind und dass vor der Anwendung von Salben gegen Rückenschmerzen oder Injektionen die wahre Ursache ihres Auftretens ermittelt werden muss. Bei der Kontaktaufnahme mit einem Arzt ist es sehr wichtig, alle kleinsten Begleitsymptome des Schmerzes, den Zeitpunkt seines Auftretens und die provozierenden Faktoren seiner Verstärkung zu beschreiben, da der Arzt Hilfe bei der Bestimmung der Untersuchungsrichtung benötigt und es manchmal sehr schwierig ist, ohne genaue Daten über die Art des Schmerzes die richtige Diagnose zu stellen.
Sehr oft zwingt die vorzeitige Identifizierung der wahren Ursache von Schmerzen zwischen den Schulterblättern dazu, sich zahlreichen teuren und langwierigen Untersuchungen zu unterziehen und verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zu nutzen, die manchmal falsch verschrieben werden und daher nicht das gewünschte Ergebnis bringen. Daher ist es für den Patienten selbst sehr wichtig, die mögliche Liste der Krankheiten zu kennen, die durch dieses Schmerzsyndrom gekennzeichnet sind.
Schmerzen, die durch Wirbelsäulenpathologien verursacht werden
Wir gehen nicht auf offensichtliche Ursachen wie Prellungen, Verletzungen, Verrenkungen und Brüche der Wirbel ein, sondern betrachten andere mögliche Ursachen für solche Rückenschmerzen.
Zwischenwirbelhernie
Sie sollten wissen, dass ein Bandscheibenvorfall in der Brustwirbelsäule sehr selten vorkommt, da dieser Teil der Wirbelsäule nicht so stark belastet ist wie die Hals- und Lendenwirbelsäule. Um diese Pathologie zu diagnostizieren oder auszuschließen, unterzieht ein Neurologe oder Osteopath den Patienten einer MRT- oder CT-Untersuchung. Veränderungen bei Zwischenwirbelhernien sind darauf zurückzuführen, dass der Faserring, der äußere Teil der Bandscheibe, aus dem Riss herauszuragen beginnt, während sich der Abstand zwischen den Wirbeln verringert und die Nervenwurzeln eingeklemmt werden. Das heißt, der Anulus fibrosus bricht zusammen und der Nucleus Pulposus (der Stoßdämpfer in der Mitte der Bandscheibe) beginnt in ihn hineinzuragen.
Wird ein solcher Leistenbruch festgestellt, verschreiben Ärzte NSAIDs (entzündungshemmende Medikamente), Physiotherapie, Bewegungstherapie, Reflexzonenmassage und in schweren Fällen ist eine Operation angezeigt. Der Unterschied zwischen solchen Schmerzen bei Zwischenwirbelhernien der Brustwirbelsäule und anderen Pathologien besteht darin, dass sie nur an einer Stelle lokalisiert sind und die Schmerzen auch in die Brust ausstrahlen können, was Symptomen einer Lungen- oder Herzfunktionsstörung ähneln kann. Wenn ein Zwischenwirbelbruch über einen längeren Zeitraum unbehandelt bleibt, kann es zu einer Verkrümmung der Wirbelsäule, einer Paraparese der unteren Extremitäten, einer Funktionsstörung der Beckenorgane und einem chronischen Schmerzsyndrom kommen.
Überlastung verbunden mit Unterkühlung der Rückenmuskulatur
Auch eine Überanstrengung der Rückenmuskulatur kann zu Schmerzen im Schulterblattbereich führen; Dies wird nicht als Krankheit angesehen, aber bei häufiger übermäßiger Belastung, schwerem Heben, längerem Sitzen oder einer eintönigen Haltung erhöht sich das Risiko für die Entwicklung von Osteochondrose, Skoliose und Zwischenwirbelhernien. Am häufigsten treten solche Schmerzen bei Menschen auf, deren Arbeit es erfordert, mehrere Stunden am Tag in derselben Position zu bleiben: Dies sind Näherinnen, Fahrer, Büroangestellte und Chirurgen.
Manchmal kann es bei der Kombination eines solchen Berufes und einer Klimaanlage zu einer Unterkühlung, dem sogenannten Hexenschuss, kommen, wenn die Schmerzen stärker werden und die Verschreibung von NSAIDs (nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln), die Verwendung von wärmenden, ablenkenden Salben, Massagen usw. erforderlich sind.
Um solchen Komplikationen vorzubeugen, sollten Sie versuchen, Zugluft zu vermeiden, einen möglichst aktiven Lebensstil zu führen, Yoga, Bodyflex, therapeutische Übungen zu praktizieren und sich alle sechs Monate einer professionellen Massage zu unterziehen.
Wirbelsäulentuberkulose
Heutzutage scheinen viele Ärzte diese Krankheit zu „vergessen“, und aus irgendeinem Grund nehmen die Anti-Tuberkulose-Dienste im Land ab, aber fast 90 % der Bevölkerung sind seit ihrer Kindheit mit Mycobacterium tuberculosis infiziert. Wenn eine Person eine Verletzung erlitten hat, insbesondere im Rücken oder in den Gelenken, oder einfach nur sehr kalt ist und das Immunsystem stark geschwächt ist, zeigt sich sehr oft ein Tuberkuloseherd an der Verletzungsstelle, der selbst auf Röntgenaufnahmen nicht immer rechtzeitig an bestimmten Anzeichen erkannt werden kann.
In diesen Fällen wird die Diagnose oft erst gestellt, wenn die Person bereits von den schrecklichen Schmerzen erschöpft ist und eine Reihe von Komplikationen hat. Bei dieser Krankheit kann eine Person einen sehr starken, brennenden Schmerz zwischen den Schulterblättern verspüren; Patienten beschreiben es als eine Verdrehung oder Perforation an einer Stelle der Wirbelsäule, und selbst wenn der Fokus in der Brustwirbelsäule lokalisiert ist, strahlt der Schmerz in die Brust aus, wo ein brennendes Gefühl, Hitze und Schmerzen zu spüren sind.
Tuberkulose der Wirbelsäule ist eine sehr heimtückische Erkrankung, und wenn sie in Teilen der Wirbelsäule auftritt, hat der Patient nicht immer Läsionen in der Lunge; kann ein unabhängiger Herd einer Tuberkulose-Infektion in jedem Teil der Wirbelsäule sein. Die Menschen sind an die Vorstellung gewöhnt, dass Tuberkulose eine Krankheit ist, die nur die unteren sozialen Schichten der Bevölkerung befällt und in der Regel nur in der Lunge lokalisiert ist. Das ist ein großes Missverständnis!
Wenn die Abwehrkräfte des Körpers schwächer werden, wird der Koch-Bazillus, der in fast jedem menschlichen Organismus vorkommt, in den am stärksten geschwächten Organen aktiviert und beginnt einen langsamen Entzündungsprozess; Dies können die Nieren, Lymphknoten, die Eileiter der Frau, die Prostata oder die Hoden beim Mann oder einzelne Wirbel der Wirbelsäule oder Gelenke der Gliedmaßen sein.
Skoliose
Laut Statistik leiden fast 50 % der Bevölkerung an Skoliose unterschiedlichen Grades: Krümmung, Verdrehung der Wirbelsäule, und am häufigsten ist dies die Brustwirbelsäule in Kombination mit der Hals- oder Lendenwirbelsäule. Und da die Rippen mit den Brustregionen verbunden sind, verändert sich auch die Form der Brust. Es gibt mehrere Gründe für seine Entwicklung – das sind angeborene Erkrankungen der Bänder, der Knochen, aber auch erworbene – starke körperliche Überlastung, sitzende Büroarbeit oder bei Schulkindern das Sitzen am Schreibtisch.
Mit einer seitlichen und einfachen Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann ein Chirurg, Neurologe, Orthopäde oder Osteopath eine ähnliche Diagnose stellen. Die Therapie einer solchen Pathologie muss sehr intensiv und langfristig sein: Dazu gehören Massagen, die Verwendung eines speziellen Korsetts und therapeutische Übungen. Bei der Skoliose sind Rückenschmerzen zwischen den Schulterblättern das Hauptsymptom und weisen außerdem folgende Symptome auf:
- In einem frühen Stadium kann die Krümmung optisch nicht wahrnehmbar sein, aber mit fortschreitender Skoliose wird die Krümmung deutlich, wenn man den Patienten von hinten untersucht.
- Bei einer Skoliose kommt es zu einer verstärkten Ermüdung der Rückenmuskulatur
- Die Position der Schultern und Arme kann unterschiedlich hoch sein
- Der Schmerz, der den Patienten in der Brust stört, ist oft einseitig lokalisiert
- Schmerzen zwischen den Schulterblättern können aufgrund von Überanstrengung oder längerem Stehen oder Sitzen sporadisch auftreten oder auch dauerhaft auftreten.
Osteochondrose
Da die Primärstadien der Osteochondrose mittlerweile bereits bei Zehnjährigen zu finden sind, kann diese Pathologie zu Recht als Geißel eines modernen Stadtbewohners bezeichnet werden. In jüngerer Zeit galt diese Krankheit als Krankheit älterer Menschen, aber das moderne Leben, ein ungesunder und sitzender Lebensstil führt zur frühen Entwicklung dystrophischer Veränderungen in den Gelenken und der Wirbelsäule. Die Ursache für Rückenschmerzen ist der Entzündungsprozess, der sich im umgebenden Gewebe rund um die geschädigten Wirbel entwickelt, sowie durch die Kompression der Nervenwurzeln. Die folgenden Symptome sind charakteristisch für Osteochondrose:
- Ständige, schmerzende Rückenschmerzen, die durch Niesen, Husten, plötzliche Veränderungen der Körperhaltung und körperliche Aktivität verstärkt werden
- Wenn Sie Ihre Schultern strecken, spüren Sie ein Knirschen zwischen Ihren Schulterblättern
- Brustschmerzen können als das Gefühl beschrieben werden, als gäbe es einen Pfahl
- Eine verminderte Beweglichkeit der Rippen führt zu Atembeschwerden und die Person beginnt, mit dem Bauch zu atmen.
- Die Bewegung der Hände ist eingeschränkt, es kommt zu Schwäche, Kribbeln oder Taubheitsgefühl.
Interkostalneuralgie
Eine Interkostalneuralgie stört meist mit Schmerzen auf einer Seite der Brust, in seltenen Fällen kann sie aber auch im Schulterblattbereich auftreten. Dies geschieht in Situationen, in denen es aufgrund übermäßiger Belastung, Unterkühlung, Verletzungen, Infektionskrankheiten oder Osteochondrose der Brustregion zu einer Kompression der Nervenwurzeln im Brustbereich kommt.
Bei der Interkostalneuralgie verstärken sich die Symptome und Schmerzen durch Druck auf die Brust, beim Husten und können den Patienten Tag und Nacht belasten. Da Schmerzen aufgrund von Osteochondrose, Skoliose und Interkostalneuralgie sehr schwer zu unterscheiden sind, ist zur Klärung der Diagnose die Kontaktaufnahme mit qualifizierten Orthopäden, Neurologen, Osteopathen und Chirurgen erforderlich.
Spondyloarthrose
Diese Krankheit ist der Osteochondrose hinsichtlich der Art des Schmerzes, Faktoren, die ihn bei Belastung und Veränderungen der Körperhaltung verstärken, sehr ähnlich. Es ist auch chronischer Natur mit Perioden von Exazerbationen und Remissionen. Die Unterscheidung zwischen Spondyloarthrose und Osteochondrose ist nur mit Hilfe von Röntgen, MRT oder CT möglich. Bei dieser Erkrankung wird Knorpel zerstört und durch Knochengewebe ersetzt, sodass an den Wirbeln knöcherne Vorsprünge zu finden sind.
Myositis der Rückenmuskulatur
Nach einer Unterkühlung, einer akuten respiratorischen Virusinfektion, einer Grippe, einer Muskelzerrung oder einer Rückenverletzung kann es zu einer Entzündung des Muskelgewebes kommen: Myositis. Wie jede Krankheit kann sie akut oder chronisch verlaufen. Schmerzen können in jedem Teil der Wirbelsäule auftreten; Es ist von Natur aus schmerzhaft und verstärkt sich auch durch Abtasten, Bewegung und körperliche Aktivität. Dies ist kein gefährlicher Zustand und die Verwendung von wärmenden Salben und Schmerzmitteln gegen Rückenschmerzen hilft normalerweise.
Erkrankungen der inneren Organe
Wie bereits erwähnt, sind Schmerzen im Schulterblattbereich des Rückens nicht immer ein Zeichen für eine Wirbelsäulenerkrankung; Fast alle Erkrankungen der Mediastinalorgane, des Herzens, des Magens, der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase können zum Auftreten von Rückenschmerzen beitragen. In unserer Zeit der onkologischen Anspannung, in der der Krebs weder Kinder noch Erwachsene verschont, kann sich die Entstehung von Tumoren der Mediastinalorgane, des Magens und der Lunge auch in Schmerzen im Schulterblattbereich äußern.
Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems
Koronare Herzkrankheit, Herzinfarkt, Angina pectoris sind Krankheiten, die ebenfalls solche Schmerzen verursachen können. Bei Angina pectoris. Beispielsweise dauern die Schmerzen nie länger als 5 Minuten und verschwinden bei Einnahme von Nitroglycerin in den meisten Fällen sofort. Bei einem akuten Anfall, wenn starke Schmerzen länger als 5 Minuten anhalten, Blutdruckabfall, kalter Schweiß oder blasse Haut auftreten, sollten Sie jedoch sofort einen Krankenwagen rufen.
Erkrankungen des Magen-Darm-Traktes
Magengeschwür, Pankreatitis und Cholezystitis sind drei Krankheiten, die ebenfalls für das Auftreten von Schmerzen im Brustbereich vorne und hinten verantwortlich sein können. Darüber hinaus können solche Empfindungen zur Entstehung von Magen- und Bauchspeicheldrüsenkrebs führen.
Erkrankungen der Atemwege
Wenn der Patient zusätzlich zu den Rückenschmerzen auch Husten oder einen, wenn auch nur geringfügigen, Anstieg der Körpertemperatur stört, kann eine Lungenerkrankung die Ursache sein. Typischerweise gehen Krankheiten wie Lungenentzündung oder Rippenfellentzündung Unterkühlung, akute respiratorische Virusinfektionen und Influenza voraus. In letzter Zeit kommt es häufiger zu atypischen Formen der Lungenentzündung, wenn eine Lungenentzündung durch Krankheitserreger wie Mykoplasmen oder Chlamydien verursacht wird, sie nicht mit sehr hoher Temperatur einhergehen, sondern vor dem Hintergrund eines leichten Fiebers auftreten können und beim Einatmen rechts und links Rückenschmerzen auftreten können, die sich insbesondere bei tiefer Atmung verstärken. Das Hauptkriterium zur Unterscheidung einer Lungenerkrankung von anderen Ursachen ist das Vorliegen von Fieber, auch wenn es nicht hoch ist, und Husten.
Andere Krankheiten
- Osteoporose mit Wirbelkörperfrakturen, beispielsweise vor dem Hintergrund einer Langzeiteinnahme von Steroidhormonen oder einem Östrogenabfall bei postmenopausalen Frauen.
- Auch Metastasen an den Wirbeln von Magenkrebs können beispielsweise Schmerzen verursachen
- Spontane Brüche aufgrund irrationaler Belastungen.
- Die Spondylitis ankylochialis (Morbus Bechterew) ist eine systemische Erkrankung. Am häufigsten sind Männer betroffen, bei denen vor dem Hintergrund einer Entzündung die Wirbel betroffen sind und es zu einer Verknöcherung der Bänder kommt. Dadurch wird die Wirbelsäule unflexibel und sieht im Röntgenbild wie ein Bambusstab aus.